작성일 : 04-06-29 09:00
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글쓴이 :
동서협진센터
 조회 : 2,079
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회전근 개 파열 수술환자 중 절반 수술시기 놓쳐...
자가판단 금물. 나이에 맞는 운동량. 준비운동 철저
회전근 개 파열이란 어깨를 움직여 주는 근육이 반복되는 충격이나 마모에 의해 찢어지는 질병으로 나이가 들면서 생기는 일종의 근육의 퇴행성 변화이다.
회전근 개 파열은 오십견과 증세가 매우 유사하여 회전근 개 파열로 어깨통을 호소하는 일반인들은 자신이 오십견이겠지 하고 방치하거나 물리치료에만 의존하는 경우가 많다.
그러나 문제는 회전근 개가 파열되었는데도 방치하여 광범위하게 찢어져 수술하기가 어렵고 수술 결과도 만족하지 못하게 하는 경우가 많다는 것이다.
최근 2003년부터 2004년 5월까지 경희의료원 어깨관절클리닉에서 수술 받은 회전근 개 파열 100례의 환자 중 50례만 관절경술이 가능하였고 20례는 파열된 크기가 커서 개방술을 하였으며, 30례는 광범위 파열로 인해 회전근 개가 찢어져 말려들어가 제자리에 봉합하기 어려웠다.
절반정도가 수술시기를 놓쳐 병을 키운 경우다. 따라서 어깨통이 있으면 오십견이라 자가판단하지 말고 회전근 개 파열에 대한 전문의의 진단을 받아야 한다.
오십견이 걸리면 어떤 방향으로 팔을 올리거나 돌려도 어깨 전체가 아프고 누가 건드리기만 해도 자지러지게 아프게 된다.
어깨가 굳어져서 아무리 본인이 팔을 올리려 해도 올라가지가 않고 통증만 심해지고 대개의 경우 통증으로 인해 밤잠을 설치거나 잠을 못 이루게 된다.
회전근 개 파열은 아프긴 해도 반대 팔로 아픈 팔을 올리려 하면 올라간다. 하지만 파열로 인해 힘이 약해져 올린 팔을 유지하지 못하고 아픈 팔이 툭 떨어지거나 어깨통을 호소하게 된다.
일단 회전근 개가 파열되면 치유가 되지 않아 통증이 심한 경우에는 수술을 해 주어야 한다. 최근에는 관절경술의 발달로 5mm정도의 구멍을 통해 관절 내를 모니터로 관찰하면서 찢어진 회전근 개를 봉합할 수 있다.
관절경술은 기존의 절개술에 비해 통증이 적고 절개로 인해 주위 조직의 손상을 주지 않아 회복이 빠르다. 입원기간은 3-4일이며 조기 퇴원을 원하는 직장인들은 빠르면 수술 후 2일째 퇴원할 수 있다.
어깨근육 파열을 예방하기 위해서는 먼저 나이에 맞도록 운동과 운동량을 조절해야 한다는 것이다.
무리한 근육운동을 삼가하고 무리가 가지 않도록 가능한 한 어깨높이 아래에서 운동을 해야 하며, 충분한 준비운동도 필수적이다. 헬스장에서는 아령이나 바벨 운동을 할 때에는 어깨 높이 아래에서 해야 하고, 골프장에서는 충분한 준비운동을 한 후 실전에 임해야 한다.
(자료 협조 = 경희의료원 정형외과 이용걸 교수)
사이언스엠디뉴스 김영환 기자 (kyh@sciencemd.com)
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